Bệnh phổi kẽ thực sự mô tả một nhóm các rối loạn, hầu hết trong số đó gây ra sẹo tiến triển của mô phổi. Điều này đã ảnh hưởng đến khả năng để thở và có đủ oxy vào máu. Các rối loạn khác nhau rất nhiều.
Hầu hết các trường hợp bệnh phổi kẽ phát triển dần dần, nhưng một số xuất hiện đột ngột. Các bác sĩ có thể xác định tại sao một số trường hợp bệnh phổi kẽ xảy ra, nhưng nhiều người không có nguyên nhân.
Trong mọi trường hợp, một khi phổi sẹo xảy ra, thường không thể đảo ngược. Thuốc đôi khi có thể làm chậm sự thiệt hại của các bệnh phổi kẽ, nhưng nhiều người không bao giờ lấy lại được sử dụng đầy đủ phổi. Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng loại thuốc mới hơn, nhiều người vẫn còn thử nghiệm, cuối cùng có thể chứng minh hiệu quả trong điều trị bệnh phổi kẽ.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiều loại rối loạn phân loại là bệnh phổi kẽ có thể bao gồm:
Một cảm giác khó thở, đặc biệt là trong hoặc sau khi hoạt động thể chất.
Ho khan.
Thở khò khè.
Đau ngực.
Móng tay có đường cong trên các đỉnh (club).
Khó thở và ho khô thường là dấu hiệu ban đầu và các triệu chứng. Bởi vì những vấn đề này là mơ hồ và có xu hướng phát triển dần dần - thường là rất lâu sau khi bị tổn thương phổi không thể đảo ngược - có thể cho rằng là do lão hóa, bệnh suyễn bị thừa cân, hoặc của hút thuốc lá, loại hình hoặc những tác động kéo dài của một nhiễm trùng hô hấp trên.
Triệu chứng có xu hướng dần dần trở thành tồi tệ hơn. Cuối cùng có thể nhận thấy hơi thở trong các hoạt động thường xuyên - mặc quần áo, nói chuyện trên điện thoại, thậm chí ăn uống. Tại thời điểm này, khó thở trở nên không thể bỏ qua.
Đến gặp bác sĩ khi
Bằng các dấu hiệu thời gian và các triệu chứng như khó thở và ho xuất hiện, không thể đảo ngược tổn thương phổi thường đã xảy ra. Tuy nhiên, điều quan trọng là gặp bác sĩ tại các dấu hiệu đầu tiên của khó thở. Nhiều điều kiện khác với bệnh phổi kẽ có thể ảnh hưởng đến phổi, và nhận được chẩn đoán sớm và chính xác là rất quan trọng để điều trị thích hợp.
Nguyên nhân
Mỗi khi hít vào, không khí đi vào phổi thông qua đường dẫn khí lớn được gọi là phế quản. Bên trong phổi, chia nhỏ phế quản vào đường hô hấp nhỏ hơn (tiểu phế quản) mà cuối cùng kết thúc bằng cụm túi không khí nhỏ (phế nang). Trong các bức thành của các túi khí là các mạch máu nhỏ (mao mạch), nơi lượng oxy được thêm vào máu và khí carbon dioxide - một sản phẩm chất thải của sự trao đổi chất - được lấy ra.
Sẹo của túi không khí nhỏ
Trong bệnh phổi kẽ, các bức thành của các túi khí có thể bị viêm, và các mô (interstitium) đường và hỗ trợ các túi trở nên ngày càng dày lên và sẹo. Thông thường, các túi khí đàn hồi cao, mở rộng và ký kết hợp đồng như bong bóng nhỏ với từng hơi thở. Nhưng sẹo (xơ hóa) gây ra các mô, kẽ mỏng trở nên cứng và dày hơn, làm cho túi không khí ít linh hoạt hơn. Thay vì mềm mại và đàn hồi, túi khí sẹo có kết cấu của một miếng bọt biển cứng, mà làm cho khó thở và khó khăn hơn cho oxy vào máu qua những bức thành dày.
Phản ứng bất thường chữa bệnh
Sẹo ở bệnh phổi kẽ dường như xảy ra khi một thương tích cho phổi gây ra một phản ứng chữa bệnh bất thường. Thông thường, cơ thể tạo ra một lượng mô để sửa chữa thiệt hại. Nhưng trong bệnh phổi kẽ, quá trình sửa chữa đi xiên, tạo mô sẹo mà ngày càng gây trở ngại cho chức năng phổi.
Một rối loạn, nhiều nguyên nhân
Bởi vì bệnh phổi kẽ có một loạt các nguyên nhân, xác định lý do chấn thương ban đầu mô phổi có thể khó khăn. Một số có thể có nhiều yếu tố góp phần bao gồm:
Lao động và các yếu tố môi trường. Tiếp xúc lâu dài với một số độc tố hoặc các chất ô nhiễm có thể dẫn đến tổn thương phổi nghiêm trọng. Người lao động thường xuyên hít bụi silic, sợi amiăng, bụi kim loại cứng đặc biệt có nguy cơ bị bệnh phổi nghiêm trọng. Vì vậy, những người tiếp xúc với khói hoá chất nhất định và amoniac hoặc clo khí.
Tiếp xúc với một loạt các chất kinh niên, nhiều trong chúng hữu cơ, cũng có thể gây hại phổi. Trong số này có ngũ cốc, mía đường, và bụi từ phân chim và động vật. Các chất khác, chẳng hạn như hay bị mốc có thể là một vấn đề khi chúng gây ra một phản ứng quá mẫn ở phổi (viêm phổi quá mẫn). Ngay cả vi khuẩn hoặc nấm phát triển quá mức trong ẩm và bồn tắm nóng có thể gây tổn thương phổi.
Nhiễm trùng. Chúng bao gồm nhiễm virus như cytomegalovirus, một vấn đề cụ thể nếu có một hệ thống miễn dịch suy yếu, một số vi khuẩn lây nhiễm bao gồm viêm phổi, nấm bệnh truyền nhiễm như histoplasmosis và nhiễm ký sinh trùng.
Bức xạ. Một số người nhận được trị liệu bức xạ đối với bệnh ung thư phổi hoặc ung thư vú có dấu hiệu tổn thương phổi lâu sau khi kết thúc điều trị phóng xạ. Các mức độ nghiêm trọng của thiệt hại có thể phụ thuộc vào bao nhiêu của phổi tiếp xúc với bức xạ, tổng số nhận được bức xạ, hóa trị liệu cũng được sử dụng và cho dù có bệnh phổi.
Thuốc. Một số loại thuốc có thể làm hỏng các đường dây mô phổi. Những người có nhiều khả năng gây ra vấn đề về phổi bao gồm các loại thuốc hóa trị, thuốc điều trị rối loạn nhịp tim và các vấn đề tim mạch khác, thuốc tâm thần nhất định và một số thuốc kháng sinh.
Điều kiện y tế khác. Bệnh phổi kẽ có thể xảy ra với các rối loạn khác. Thông thường, những điều kiện không trực tiếp tấn công phổi, nhưng thay vào đó ảnh hưởng đến quá trình tế bào khắp cơ thể. Trong số này có lupus, xơ cứng bì, viêm khớp dạng thấp, dermatomyositis, polymyositis, hội chứng Sjogren và sarcoidosis. Một số nhà nghiên cứu nghĩ rằng bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) - trong đó phổi kinh niên ăn một lượng nhỏ các chất dạ dày - có thể dẫn đến xơ hóa phổi.
Nguyên nhân không được biết đến
Mặc dù các bác sĩ có thể xác định tại sao một số người bị bệnh phổi kẽ, trong nhiều trường hợp nguyên nhân không được biết. Rối loạn mà không có một nguyên nhân được nhóm lại với nhau dưới nhãn tự phát xơ hóa phổi, bệnh phổi kẽ tự phát. Mặc dù các bệnh tự phát có một số tính năng chung, mỗi người cũng có những đặc trưng độc đáo.
Thông thường viêm phổi kẽ, còn được gọi là xơ hóa phổi tự phát, là phổ biến nhất của bệnh phổi kẽ tự phát. Bởi vì viêm phổi kẽ thông thường phát triển trong các bản vá lỗi, một số khu vực của phổi là bình thường, những nơi khác đang bị viêm và vẫn còn những nơi khác được đánh dấu bằng mô sẹo. Căn bệnh này ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ và thường phát triển ở những người trên 50 tuổi.
Loại khác, loại ít phổ biến của chứng xơ hoá phổi tự phát bao gồm:
Viêm phổi kẽ không đặc hiệu.
Viêm tiểu phế quản obliterans với tổ chức viêm phổi (Boop).
Liên quan hô hấp viêm tiểu phế quản - phổi kẽ.
Desquamative viêm phổi kẽ.
Bạch viêm phổi kẽ.
Viêm phổi kẽ cấp tính.
